Nacionālais veselības dienests sadarbībā ar Rīgas valstspilsētas pašvaldību no 2026. gada 3. augusta līdz 2027. gada 31. jūlijam īsteno pilotprojektu “Integrēta aprūpe mājās pilngadīgām personām, kas deklarētas un dzīvo Rīgā”.
Pašlaik pacientiem, kuriem vienlaikus nepieciešami gan veselības aprūpes mājās, gan sociālās aprūpes mājās pakalpojumi, bieži nākas sazināties ar vairākiem pakalpojumu sniedzējiem. Nereti katrs speciālists strādā atsevišķi un nav viena kopīga aprūpes plāna vai personas, kas koordinētu visu nepieciešamo palīdzību. Tas var radīt grūtības pacientiem un viņu tuviniekiem, kā arī palielināt risku, ka daļa nepieciešamās aprūpes netiek nodrošināta pietiekami savlaicīgi vai saskaņoti.
Pilotprojekta mērķis ir izveidot un pārbaudīt jaunu aprūpes organizēšanas modeli, kurā pacients ar sarežģītām veselības un sociālajām vajadzībām saņem koordinētu palīdzību no viena pakalpojuma sniedzēja savā dzīvesvietā. Tas nozīmē, ka viens pakalpojuma sniedzējs atbild par nepieciešamo veselības un sociālās aprūpes pakalpojumu nodrošināšanu un koordinē visu iesaistīto speciālistu darbu. Šāda pieeja palīdzēs nodrošināt nepārtrauktu aprūpi, samazināt atkārtotas nonākšanas slimnīcā risku, atvieglot aprūpes organizēšanu pacientiem un viņu tuviniekiem, kā arī efektīvāk izmantot pieejamos veselības un sociālās aprūpes resursus.
Pakalpojumu var saņemt pilngadīgas personas, kuras ir deklarētas un dzīvo Rīgā, pēc izrakstīšanās no SIA “Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca” vai SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca”, ja vienlaikus ir nepieciešama gan veselības aprūpe, gan sociālā aprūpe mājās. Pakalpojums paredzēts personām, kurām ir kāda no šādām veselības aprūpes vajadzībām:
- pacientam ir hroniska saslimšana un pārvietošanās traucējumi, kuru dēļ pacients nespēj ierasties ārstniecības iestādē;
- pacients ir izrakstīts no stacionārās ārstniecības iestādes vai no dienas stacionāra pēc ķirurģiskas iejaukšanās;
- pacientam ar konkrētām diagnozēm* nepieciešami medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi un to sniegšana uzsākta trīs mēnešu laikā pēc saslimšanas.
Vienlaikus personai jābūt nepieciešamai arī sociālajai aprūpei dzīvesvietā (līdz 35 stundām nedēļā), kas var ietvert palīdzību:
- personīgajā aprūpē (piemēram, mazgāšanās, ģērbšanās, ēdiena pagatavošana);
- ikdienas mājas darbos un sadzīves jautājumos.
Šādu palīdzību var saņemt personas, kuras veselības vai funkcionālo traucējumu dēļ nevar par sevi pilnvērtīgi parūpēties un kurām nepieciešamo atbalstu nevar nodrošināt kopā dzīvojošie tuvinieki sava vecuma, veselības stāvokļa vai nodarbinātības dēļ.
Pacienta ceļš integrētās aprūpes mājās pakalpojuma saņemšanai:
- pacients ārstējas SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” vai VSIA “Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca” stacionāros;
- pirms pacienta izrakstīšanas no stacionāra ārstējošais ārsts pēc pacienta vajadzību izvērtēšanas nosaka, ka pacientam nepieciešama gan sociālā aprūpe mājās, gan veselības aprūpe mājās, un par to informē slimnīcas sociālo darbinieku;
- slimnīcas sociālais darbinieks izvērtē personas aprūpes vajadzības, konstatē integrētās aprūpes mājās pakalpojuma nepieciešamību;
- slimnīcas sociālais darbinieks informē pacientu par integrētās aprūpes mājās pakalpojuma saņemšanas iespējām, saturu un pakalpojumu sniedzējiem;
- ja pacients piekrīt integrētās aprūpes mājās pakalpojuma saņemšanai, slimnīcas sociālais darbinieks nosūta nepieciešamo informāciju Rīgas Sociālajam dienestam;
- pacients dodas mājās un sāk saņemt integrētās aprūpes mājās pakalpojumu.
Pacientam ar hronisku saslimšanu un pārvietošanās traucējumiem veselības aprūpe mājās tiek nodrošināta līdz 30 kalendāra dienām. Ja veselības aprūpe mājās ir nepieciešama ilgāk, divu darbdienu laikā pirms minētā termiņa beigām ģimenes ārsts apmeklē pacientu un sniedz pakalpojuma sniedzējam atzinumu par pakalpojuma pārtraukšanu vai turpināšanu.
Pēc izrakstīšanās no stacionārās ārstniecības iestādes vai dienas stacionāra sakarā ar ķirurģisku iejaukšanos veselības aprūpes mājās ilgums ir līdz 10 kalendāra dienām. Ja veselības aprūpe mājās nepieciešama ilgāk, ģimenes ārsts pēc attiecīgā pakalpojuma sniedzēja lūguma apmeklē pacientu un sniedz atzinumu par pakalpojuma pārtraukšanu vai turpināšanu.
Pilotprojekta rezultātā sagaidāmie ieguvumi:
pacientiem nodrošināta pakalpojumu pēctecība - veselības aprūpes pakalpojumi mājās, medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumi mājās un aprūpe pēc akūtām saslimšanām un hronisku saslimšanu paasinājuma;
nodrošināta nepārtraukta pacientu aprūpe pārejas periodā līdz ilgstošas sociālās aprūpes un sociālās rehabilitācijas pakalpojuma saņemšanai;
- izvērtēts Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta izsaukumu un hospitalizāciju skaits;
- izstrādāti priekšlikumi pakalpojumu pieejamības uzlabošanai, secinājumi un ieteikumi šādas kārtības ieviešanas nepieciešamībai un lietderībai citām pacientu grupām.”
*Ar diagnozi I60 - Subarahnoidāls asinsizplūdums; I61 - Intracerebrāls asinsizplūdums; I63 - Smadzeņu infarkts; I64 - Insults, neprecizējot, vai tas ir asinsizplūdums vai infarkts; vai I69 - Cerebrovaskulāru slimību sekas